EMAG

Recomandarea exercitiilor fizice la persoanele hipertensive care fac sport

publicat 2019-07-09 13:00:13 (Money.ro)

Recomandarea exercitiilor fizice la persoanele hipertensive care fac sport In Europa occidentala, prevalenta hipertensiunii arteriale este de 14,4% si 21,2% la barbatii cu varsta intre 20-29 ani, respectiv 30-39 ani, in timp ce, la femeile din aceleasi grupe de varsta ea atinge 6,2%, respectiv 9,9%. Tensiunea arteriala crescuta la tineri prezice o mortalitate si o morbiditatea cardiovasculara crescuta decenii mai tarziu. La sportivii de performanta, este una dintre cele mai frecvente anomalii descoperite la screening-ul cardiovascular din timpul evaluarii clinice periodice. Hipertensiunea arteriala este unul dintre factorii de risc majori pentru boala coronariana, care este principala cauza de moarte subita la sportivii cu varsta de peste 35 de ani. De asemenea, este un factor de risc pentru hipertrofia de ventricul stang, care reprezinta substratul infarctului miocardic si al aritmiilor ventriculare.   Ghidurile Societatii Europene de Cardiologie sustin activitatea fizica regulata ca recomandare de clasa IA pentru prevenirea si tratamentul bolilor cardiovasculare, ceea ce a dus la cresterea numarului de persoane hipertensive care se antreneaza in mod regulat, dar si a celor care doresc sa practice un sport de performanta. Numeroase studii au demonstrat ca o serie de exercitii fizice sunt eficiente in scaderea tensiunii arteriale, independent de scaderea in greutate. In acest sens, o meta-analiza a 127 de studii clinice a aratat o reducere a tensiunii arteriale sistolice cu 3,4-4,7 mmHg si a celei diastolice cu 2,4-3,1 mmHg. A fost obiectivata scaderea tensiunii arteriale indiferent de tipul, frecventa si intensitatea exercitiilor fizice, dar beneficiile asupra tensiunii arteriale inceteaza odata cu renuntarea la sport. Un program de activitate fizica derulat pe cel putin 4 luni afecteaza pozitiv si remodelarea ventriculului stang. Exercitiile fizice in cazul persoanelor cu hipertensiune arteriala nu difera fata de cele recomandate persoanelor normotensive. Prescrierea (recomandarea) exercitiilor fizice ar trebui sa urmeze regula - "FITT": - Frecventa - 5-6 sesiuni de antrenamente/saptamana; - Intensitatea - 55%-70% din ritmul cardiac maxim (calculat dupa formula 220 - varsta); - Timpul (durata): initial 15-20 minute/sesiune; eventual 30-40 minute/sesiune; - Tipul de exercitiu: exercitiile izotonice dinamice sunt cele mai eficiente - de exemplu: mersul pe jos, alergarea, inotul, ciclismul, ski fond-ul sau dansul aerobic. Prima conditie, in cazul persoanelor care fac sport, de performanta sau amator, este ca hipertensiunea arteriala sa fie controlata. Inainte de orice program de exercitii fizice, trebuie sa ne asiguram ca tensiunea arteriala este mai mica de 180/105 mmHg. Dintre clasele de medicamente folosite in terapie, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) si blocantii receptorilor de angiotensina (sartanii) sunt cei care influenteaza cel mai putin toleranta la efort. Beta-blocantii interfera cu frecventa cardiaca si pot scadea toleranta la efort, iar blocantii canalelor de calciu pot cauza hipotensiune ortostatica. O atentie deosebita trebuie acordata fenomenului de deshidratare, mai ales in cazul celor care folosesc medicatie diuretica. Dr. Catalin Colt Medic rezident medicina sportiva Institutul National de Medicina Sportiva   Referinte bibliografice: 1Christopher C. Madden, Margot Putukian, Eric C. McCarty, Craig C. Young. Netter's Sports Medicine 2nd edition 2018; 122; 259-260. 2 36th Bethesda Conference: Recommendations for determining eligibility for competition in athletes with cardiovascular abnormalities. JACC 2005; 45(8): 1318-1375.  3 H. M. Berge, C. B. Isern, E. Berge. Blood pressure and hypertension in athletes: a systematic review. Br J Sports Med 2015; 49:716-723. 4 Jelena Suzic Lazic, Victoria Watt. Hypertension in elite athletes - New Insights into an old problem. Aspetar Sports Medicine Journal 2015; Issue 2: 316-324. 5 Mills KT, Bundy JD, Kelly TN, Reed JE, Kearney PM, Reynolds K, Chen J, He J. Global disparities of hypertension prevalence and control: a systematic analysis of population-based studies from 90 countries. Circulation 2016; 134: 441-450. 6 Josef Niebauer, Mats Bo¨rjesson, Francois Carre, Stefano Caselli, Paolo Palatini, Filippo Quattrini, Luis Serratosa, Paolo Emilio Adami, Alessandro Biffi, Axel Pressler, Christian Schmied, Frank van Buuren, Nicole Panhuyzen-Goedkoop, Erik Solberg, Martin Halle, Andre´ La Gerche, Michael Papadakis, Sanjay Sharma, Antonio Pelliccia. Recommendations for participation in competitive sports of athletes with arterial hypertension: a position statement from the sports cardiology section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). European Heart Journal 2018; 39: 3664-3671.  

Alte stiri de la Money.ro:

PONTA, cuvinte grele pentru OMUL NOU din politica: "Mai prefacut, mai demagog, mai oportunist"
Marea infrangere a lui DAN BARNA! USR ne-ar putea oferi o SURPRIZA
CATARAMA ofera o recompensa URIAȘA pentru gasirea fetelor din CARACAL
Cazul CARACAL: Se pune la cale o MARE DIVERSIUNE. Votul va fi schimbat!
Confruntare de ZILE MARI: Basescu s-a contrat cu un ministru! S-au spus adevaruri
O DEZVALUIRE care ne infioara! Ce s-ar intampla daca ALEXANDRA ar suna din nou?
S-a inchinat la "sfantul ASFALT"! Toata lumea a ras
BATALIA pentru locul doi! Avem rasturnare de situatie spectaculoasa!
Reactia lui IOHANNIS cand un simpatizant a strigat: "PSD la puscarie!"
Nu ai platit impozitele? TEODOROVICI te baga la inchisoare
Cazul de la CARACAL: Urmeaza cel mai greu moment pentru familia ALEXANDREI
ATENȚIE la cumparaturi! Aceasta este LISTA cu cele mai PERICULOASE smartphone-uri
ANAF vs. IOHANNIS! "Cei 300.000 de euro vor fi recuperati pentru ca este o creanta certa, lichida si exigibila"
BARNA va semna pactul propus de DANCILA. Dar cu o mare CONDIȚIE
IOHANNIS a spus care este principalul partid de Opozitie

Cumparaturi online - Emag.ro | Oferte GearBest.com



© Copyright 2000-2019 iStorm. Toate drepturile rezervate.